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2019上半年理赔数据汇总,谁家理赔难?

来源:未知 作者:bluceshen 人气: 发布时间:2019-09-03

保险,大家最关心的问题就是:

哪个保障最好?

大公司还是小公司?

理赔难不难?怎么赔?

道理说得再多,不如直接看数据说话。

多家 保险公司公布了2019年上半年的保险理赔数据,那么,各家保险公司理赔率有多少? 时效有多快? 什么病赔得多?

哆啦给大家做了整理,请继续往下看!

N1

谁家保险公司理赔难?

下图为19家保险公司的理赔数据:

很多人买保险的时候,常常会存在一个误区:

大公司,知名度高,实力强,理赔容易,如平安、人寿、太平、人保;

没听说过名字的都是小公司,容易倒闭,理赔担心会出问题。

理赔到底难不难,看看上表数据就很清楚了。19家公司既有知名度高的“大公司”,也有没听过名字的“小公司”如爱心人寿、吉祥人寿等等。

1、理赔不难: 获赔率最低的也有97%,大部分都是99%左右,甚至100%;

2、理赔时效快: 基本上案件理赔时效都在2天内,最快的半天都不到,如中意人寿0.12天,我估计这家公司名字你都没有听说过....

所以,赶紧放下“小公司”理赔难这种偏见吧,理赔是保险公司日常工作之一,跟公司品牌、服务没有半毛钱关系。

保险公司不会刻意刁难你拒赔,严格依据合同条款处理理赔案件,不惜赔、不滥赔、不错赔!理赔好还能给保险公司打广告呢!

那么有3%没理赔,是什么原因?保险是骗人的?

拒赔理由的前三名是:

1)不在保险范围内;

2)在保险范围内,但是没达到理赔条件;

3)投保时没有进行如实告知。

与其担心理赔问题,不如把关注重点放在投保前,自己做好功课,多咨询专业的保险顾问,充分了解保障内容和合同条款,如实回答健康告知,避免将来的理赔纠纷。

N2

重疾险、医疗险出险最多

哆啦查看了十几家理赔报告后,共性都是重疾险理赔金额最高医疗险理赔案件量最大!

如下图为平安人寿的理赔数据,重疾险理赔金额高达68亿,医疗险理赔案件数量超级庞大,高达195.9万件!

身故、伤残赔付也不少,保障还是要做全面,重疾险、医疗险、寿险、意外险都应当配齐!

N3

重疾险平均赔付额不高

上图为9家公司重疾险的平均赔付额,低于10万的很多,高的也只有爱心人寿17.1万。

我们知道,重疾险是一次性给付保险金的保险,保障重大疾病如癌症、脑中风、心血管疾病等,病情严重凶险,而且治疗费都普遍要花费几十万。

而从数据上看,保险公司的重疾赔付额却很低,这点钱在救命面前可真是杯水车薪!究其原因还是投保的保额太低!

线下卖的保险如平安福、国寿福这些,普遍保障一般,但是价格都很贵,大家在预算面前不得不降低保额,违背了买重疾险买高保额规避风险的初衷!

哆啦建议大家在挑选保险时,要货比三家,首先要看保障,在预算范围内尽量做高保额,最低也要30万起,一线城市建议50万!

N4

癌症理赔高居榜首

恶性肿瘤理赔占比高达75.39%,脑中风、急性心肌梗塞等心血管疾病紧随其后。

银保监会规定重疾险必保的6种疾病为恶性肿瘤、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病。

上述病种理赔榜中便占了4个,所以哆啦一直说重疾险不必在意重疾保障多少种疾病,每家产品都保障理赔达90%以上的6种必保重疾,更应该关注的是轻症、中症的是否包含高发疾病以及赔付比例,综合比较性价比!

男女高发癌症中,甲状腺癌均为第一,且女性比男性更为高发!这也是为什么保险公司对甲状腺结节核保比较谨慎,因为风险很高!

男性和女性身体存在差异,乳腺癌、宫颈癌是女性特有的高发癌症,平时要注意定期检查!

男性肺癌、肠癌、肝癌、胃癌也很高发,少吸烟、少饮酒、要注重饮食健康,定期检查很重要!

N5

医疗险理赔数据

儿童、年轻人呼吸道疾病高发,理赔占比多;

31岁起,恶性肿瘤、心血管疾病理赔增多。

摔倒、交通事故、猫爪狗咬等意外事故也很常见。

从数据来看,哆啦觉得普通医疗险、百万医疗险、意外险都是必要的。

普通医疗险,保额低,理赔门槛低,可以应对呼吸道疾病等小病医疗报销的问题。

百万医疗险,保额高,保费一年几百块,用于应对恶性肿瘤、心血管疾病等大病医疗支出,补充重疾险保额不够的缺点。

意外险可以应对摔伤、意外事故、猫爪狗咬等风险问题,尤其是老年人,摔倒理赔率高达11.2%,更应该配置一份老年意外险!

N6

中青年是理赔重灾区

癌症理赔年龄占比集中在31~60岁,41-50岁的占比高达41%!

中青年是重灾区,家庭顶梁柱承受着家庭和事业的双重压力,身体极易亮红灯,保障一定要做充足,寿险、重疾险、医疗险都应该配齐了!

癌症高发越来越年轻化,买保险一定要趁早,不仅保费便宜,而且身体健康时能占据挑选保险的主动权,若是身体出现些异常再买保险,能买到的好保险就少之又少了!

N7

总结

哆啦对2019上半年的理赔数据做个总结:

1、放下大小公司的偏见吧,各家的理赔率、理赔时效都差异不大,理赔难不难跟品牌大小、公司知名度没有半毛钱关系!

2、疾病类理赔数据很高,重疾险、医疗险要重点配置!而且重疾险保额要配高,救命面前,5万、10万杯水车薪,至少要30万起步,货比三家,挑性价比最高的!

3、买保险要趁早,癌症越来越年轻化,趁自己身体健康时赶紧做好保障,否则等病找上门来时就晚了!


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