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新农合大病救助保险报销范围以及比例

来源:保之道 作者:bianji 人气: 发布时间:2017-08-25

  新农合大病救助保险有效地缓解了农民抵御大病风险的能力,使农民得到了实实在在的实惠。那么新农合大病保险最新报销范围、比例、流程是怎么样的?

  新农合大病报销范围包含哪些疾病病种?

  最新新农合重大疾病报销范围增至22种,包括原有的儿童先天性心脏病、儿童白血病、乳腺癌等8种重疾,以及新增的肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌等14种重特大疾病。

  新农合大病报销比例及报销标准是多少?

  1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。

  2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。

  参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。

  (1)起付线。2016年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。

  (2)合规医疗费用。

  【提示】新农合大病救助保险报销范围增至22种重大疾病,5万元以内补偿比例为50%,年封顶线为25万元。



责任编辑:bianji

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