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医疗险真的能100%报销吗?谈一谈医疗险的报销盲区

来源:未知 作者:bluceshen 人气: 发布时间:2018-09-10

随着百万医疗险的持续火爆,许多保险公司纷纷推出新的医疗险产品,每年只需要花上几百元,就可以享受高额的医疗保障。


一份医疗险就是万能的吗?真的能够报销百万额度吗?关于医疗险,大家肯定还会有一些投保误区和知识盲点,此时此刻,小编已经坐不住,想赶紧跟大家做个分享!

一、百万医疗险,有哪些认知误区?

百万医疗险既然这么好,那是不是说明就是万能的呢?还真不是!大家肯定会陷入以下的误区

1

过于依赖医疗报销

虽然百万医疗险不限疾病报销,而且很多产品还不限社保用药。可它还是会有报销盲区的:

01

住院报销

现在热销的医疗险产品大多为住院报销,就是“住院+治疗”一起,才给报销。单单去医院挂个号,这个钱可是不报销的。

也有一些医疗险会提供门诊报销,而百万医疗险一般只提供特殊门诊的部分报销。大家在买医疗险时,一定要看清条款。


02

必需且合理的住院医疗费用

这一块的界定存在灰色空间,也是大家最放心不下的。那何谓“必需且合理”呢?这里有一段释义:

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换句话说就是:跟住院疾病不相关的费用,不赔

超过住院疾病正常使用剂量的费用,不赔

同等治疗效果,选择更贵的药的,不赔

要想用贵的药?可以!但必须是:


1、医生说必须用;

2、没有同类效果的国产药或更便宜的药。

但大家也无需过多担心,只要是在合理的范围内进行治疗,并谨遵医嘱用药,后期理赔纠纷就不会有太大问题。


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2

过于看重免赔额

目前市面上的医疗险,基本上要么是0免赔额的,要么就是1万免赔额的,最近比较新颖的还会有共享免赔额的。

但是0免赔额的医疗险,保额都普遍较低,起不到高保障的目的,比较适合与百万医疗险搭配使用。

虽然百万医疗险一般都会有1万的免赔额,不过也基本上会对重疾特别照顾,可以0免赔

轻症疾病花费不会太高,就算支付了1万的免赔额,对家庭也不会造成太大经济损失。

而要是重疾的话,百万医疗险起到了绝大的作用。所以,建议大家不用太在意1万元的免赔额,保障才是最重要的!


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3

有了医疗险,就不用买重疾险了吗?

小编先给个结论:肯定不是!

医疗险是报销型产品,就是先发生,后报销

即使是使用了住院垫付,保险公司直接跟医院对接,那也是医院方面先产生费用,而后对这笔费用按比例进行报销。

重疾险是给付型产品,就是发生,即给付

一次性将钱给到位,没有中间环节的住院医疗费等等的限制,不用担心治疗后不能赔付的情况发生。

另外,医疗险不能重复报销,所以医疗险没有必要多买

而重疾险就不一样了,你买了几份,就会给付你几份的保额。也不管你是在哪家保险公司买的,各保险公司都会将钱打给你。

重疾险有医疗险无法替代的地方,最理想的状态是同时购置医疗险和重疾险,让保障更加全面。


最后,小编做个总结

百万医疗险,填补了社保的不足。

而且足够高的保额,也让大家获得到了足够高的保障。目前市面上的百万医疗险,基本会有1万元的免赔额,所以保费也非常便宜。

如果比较在意那1万元免赔额的话,也可以再配置一款0免赔额的医疗险,补上这个豁口。其中,“必需且合理”的条款,确实绕口,而且让大家费解。

但如果真的患病住院了,请大家要相信医生的实力,并相互理解,遵从医嘱,配合治疗。多一分理解,少一些医闹。


百万医疗险就算在宣传中写的是100%赔付,大家也要明白这点很难做到。小编建议是“重疾险+医疗险”进行合理搭配相互补充,才能更加完美解决保障不足的问题。

虽然百万医疗险有自身的局限性,但确实可以弥补很多只有社保一族的医疗费用缺口,如果您暂时还没有购买商业保险,百万医疗的确是值得购买的第一份保险,等有条件的时候再补充给付型重大疾病保险,两者相结合才能更稳妥。



责任编辑:bluceshen

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