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穗岁康,180元保245万!却快赔不出来了?

来源:未知 作者:哆啦A保 人气: 发布时间:2021-11-05

大家好,我是哆啦~

广州一年一度的惠民保——穗岁康

11月1日正式启动投保啦~

不限年龄、不限职业,没有健康告知,

一年只要180元,最高报销245万!

我很多广州的朋友第一时间就买了,


但也有人来问我:

这个穗岁康真有这么好吗?

怎么听说惠民保要赔不出来了,是真是假?

最近这样的声音还真不少,

今天就来聊聊穗岁康到底值不值得买?



N1

穗岁康2022,升级后保障更好了


穗岁康,其实是广州政府牵头,

4家保险公司联合承保的商业医疗险。

主要是用来弥补医保的不足的,

所以也采用报销形式,花多少报多少:

大伙都知道,咱平时刷医保时,


目录内的只按一定比例报销,剩下的自付,

而目录外的花费,也得自己出。

有了穗岁康,这部分的钱也能报销了。

具体包括:

1、住院和门特基本医疗费报销

按80%比例报销,最高100万

2022版免赔额由1.8万降至1.6万。

2:住院自费药品费、检查费报销

按70%比例报销,最高100万

免赔额同样由1.8万降至1.6万。

3:门特、门急诊合规药品费报销

谈判药、创新新药按60%比例报销,

免赔额也降为1.6万。

其他按50%比例报销,全部最高报销30万

4:特定疾病治疗、筛查等报销

包括糖尿病用胰岛素,最高报销5.5万

肝癌、大肠癌等疾病筛查,最高报销100元

2022版还新增了:

精神分裂症使用长效针剂费用补偿

见义勇为人身伤害医疗费用补偿

总的来说,今年的穗岁康保障更强了,

尤其是免赔额全面下降,

生病了就更容易报销,也能报更多了。

而且投保门槛也放宽许多:

原本需要参保广州医保的人才能买,

现在下面3类人群也能投保:

①广州市户籍人员

②广州市办理居住证满2年的人员

③广州市见义勇为的人员

重点是,它还不限既往症,

也就是得过病也能投

而且无差别对待,

人人都是一年180元,得245万额度,

对于年老、身体差的朋友就很划算啦~

注意交费时间是11月1日-12月31日

2022年1月1日生效。

看到这你是不是想说,

这种好事怎么没轮到我。

嘿嘿不用酸,

现在全国26个省都有自己的惠民保,

比如北京最近升级的京惠保。

上海的沪惠保,四川成都的惠蓉保等等。


不过,这类惠民保真的完美无缺吗?

“赔不出来”的传闻又是怎么回事呢?


N2

惠民保,要赔不出来了?


惠民保我讲过很多次,

说白了它就是阉割版的商业医疗险

低价、宽松,是政府给咱们兜底的福利。

既然是兜底的,那缺点就很明显了,

即保障不足,

比如免赔额太高、不保证续保等等,

买一年保一年,

你永远不知道明年它会变成啥样。

而且正因为门槛低,

不限制带病人群投保,

所以它目前的赔付率特别高

据9月18日上海沪惠保发布的数据:

7、8月总共赔了1.3亿元:

那保守估计,一年就得赔近8亿


而沪惠保参保人共739万人,

一份115块,总保费也就8.5亿

保费几乎都用来赔付了。

还有最早出惠民保的深圳,

早在2017年,

赔付金额就超过了总保费,

出现的亏损达到8000万元

于是只能从25元一路涨到39元。

这就是很多人担心它赔不出来的原因,

即使有政府补贴,

但惠民保本质是商业保险,

背后的保险公司愿意做一时的亏本生意

换取名声和客户,

但长久下来,势必影响公司的偿付能力。

不过我觉得,

还是要相信咱国家做好民生工程的决心,

只要符合条款,理赔肯定没问题

更不至于会停办。

只是明年是否会涨价,

是否会限制带病人群投保就说不定了。

对咱们消费者来说,

当然是能薅一年是一年

尤其是买不到好保险的老人、带病群体。

而身体健康的朋友,

其实也可以直接配置百万医疗险

比如平安e生保,

保障更好,保证续保20年

价格也便宜,就不用担心那么多啦~

我叫哆啦,是专业的保险测评师

如果你还不知道怎么买重疾险,可以关注微信公众号“哆啦A保”,还可以免费获取重疾险选购宝典,欢迎来撩~


责任编辑:哆啦A保

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