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京冀定点医保机构将异地互认

来源: 作者: 人气: 发布时间:2017-12-17


    北京商报讯 (记者 蒋梦惟)北京医保异地报销范围进一步扩容。日前,北京市人社局、河北省人社厅共同签署了《推动人力资源和社会保障深化合作协议》(以下简称《协议》),确定两地将从就业创业、社会保障、人才服务、劳动关系4个方面“联手”,保障两地居民异地工作、就医、创业时也能享受与本地居民相当的待遇。其中,异地医保报销工作再现新进展,北京、河北两地共近万家定点医疗机构将全部实现互认,而且在京冀两地长期驻外和退休后异地安置的参保人员确定可以按照参保地医保规定报销。

  数据显示,目前北京有定点医疗机构2188家,河北有6887家。根据《协议》,今后,在京冀两地长期驻外和退休后异地安置的参保人员,都可从这9075家定点医疗机构中选择自己在异地就医的定点医院。“京冀参保人员在两地定点医院就医后,在各自本地按照医保规定进行报销。”北京市人社局局长徐熙介绍,如北京参保人员在河北定点医院看病后,可按照北京医保规定报销。而在报销手续上,在国家异地就医直接结算平台连通前,京冀两地共同为异地就业人员开辟绿色通道,力争实现票据提交当天就完成审核。

  长期以来,我国医保无法实现跨地域报销令不少在非参保地工作、生活、就医的民众十分困扰。按照中央部署,此前各地异地医保报销改革工作的重心主要还都在省内跨区域报销层面,真正在进入跨省报销阶段后,工作推进速度明显放慢,令业界颇为担忧。

  人社部新闻发言人李忠曾介绍,人社部为异地医保报销制度改革确定了三步走策略,即先实现涉及60%以上异地就医问题的市级统筹;然后解决30%异地就医问题的省内异地就医;最后解决社会反映最强烈、解决难度最大的跨省异地医保报销。对于最后一项工作,此前我国已明确将在今年实现异地安置退休人员住院费用的直接结算,而李忠则表示,明年我国将在此基础上基本实现符合转诊规定的参保人员异地就医住院费用的直接结算。

  具体到北京,此前北京曾在本市居民居住集中的燕郊试点异地医保报销。随后,试点范围进一步扩容。今年7月,河北省人社厅相关负责人曾表示,北京周边河北省内14个县的医保定点机构都将成为北京医保异地报销定点单位,之后还将进一步推开。

  有业内专家表示,本次《协议》中最大的政策亮点,除了将京冀长期驻外和退休后异地安置的参保人员可异地报销的范围进一步扩展至两地所有定点医保机构外,更关键的是确定了按照参保地规定报销的原则。京冀异地医保报销试点、燕达医院医保物价部主管吝卫敏直言,对于跨省异地医保实时报销来说,技术层面难度已经不大,因为只要住院、急诊信息联网后,门诊信息只要在搭建好的平台上共享即可。
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